Что значит загиб матки кзади. Что такое загиб матки кзади? Загиб матки кзади – диагностика и лечение

Загиб матки кзади (синонимы: ретрофлексия матки, загиб шейки матки кзади) – это один из вариантов расположения матки. Нормой считается позиция антефлексия, то есть загиб матки кпереди. Несмотря на это, доказано, что врожденная ретрофлексия встречается у 15% девочек. Следует развеять и пустивший глубокие корни миф о том, что загиб шейки матки кзади препятствует оплодотворению, беременности и требует лечения.

Верхние части сундука слегка приподняты, но руки не качаются. Окрестности диафрагмы и живота также слегка волнистые, но они непроизвольные, а не преднамеренные. Все тело расслаблено и? опуская легкую махать, вызванную быстрым, мелким дыханием? неподвижно. Начните упражнение с частотой 25 вдохов в минуту, увеличьте темп, достигнув одного дыхания, и один выдох через секунду, затем снова отпустите. Освоить эту технику настолько, что дыхание не вызывает никакого напряжения. Обязательно вдыхайте и выдыхайте ровно столько же времени.

Всякий раз, когда вы чувствуете, что вам не хватает воздуха, дышите немного медленнее и глубже, а затем постепенно ускоряйтесь снова. Постарайтесь дышать без усилий, зная, что если вам нужно, вы всегда можете дышать глубже. Наблюдая за партнером, который упражняется с трусами, помощник должен снова проверить, если ее ноги расслаблены в тазобедренных суставах . Внимательно слушайте ее дыхание. Вдыхание приходит в тишине, и выдох находится на грани слышимости, периоды тишины и едва слышный звук должны длиться долго.

Загиб матки кзади - причины

Как мы отметили, существует врожденный загиб матки кзади, но это не является никоим образом патологией. Девушка, которая знает о своей «особенности» не должна волноваться за свое здоровье. В отсутствие других гинекологических заболеваний, о которых мы поговорим далее, у женщин с врожденным загибом шейки матки кзади такие же шансы на оплодотворение и нормальную беременность , как и у тех, кто с антефлексией.

Этот звук напоминает игру ребенка в поезде. Если у вас может быть несколько спазмов в вашем распоряжении, даже попробовать! Потому что, к сожалению, у нас должно быть достаточно воображения, позвольте предложить вам метод поведения. Сокращение начинается, после чего вы оба действуете так, как будто это реально. Таким образом вы тренируете сокращения различной длины? от 45 до 90 секунд.

В это время будущая мать должна сделать глубокий вдох, не спеша, наполняя все тело воздухом. Выдохните: все течения текут вместе с вами. Попытайтесь расслабить мышцы нижнего живота, проверьте, расслаблены ли ваши бедра и ягодицы. Очищающее дыхание похоже на внутреннее сообщение:? Начинается работа, концентрируйтесь на взаимодействии с этим сокращением. Сосредоточьтесь на одной точке, тем самым ограничивая визуальное восприятие, затем поворачивайтесь к своему интерьеру. Представьте себе курс сокращения.

Но, к сожалению, существуют и причины, которые «приводят» матку из позиции антефлексия в ретрофлексию (то есть, появляется загиб матки кзади).

Первая причина – ослабление связок, которые «держат» матку в нормальном положении. Встречается в случаях:

  • многочисленных беременностей;
  • хронических запоров;
  • хождения на высоких каблуках или платформе;
  • бега по жестким поверхностям.

Вторая причина – потеря эластичности связок.

Матка сокращается, выступает наружу, и толкает ребенка в шейку матки и родовой канал. Где-то в глубине чувства стресса и растяжения он становится болью. Преодолейте естественную реакцию на боль, полностью фокусируясь на дыхании и устраняя любые возникающие напряжения. По возможности, дышите медленно и глубоко. Глубокое дыхание - это максимум энергии с минимальным усилием. Пусть все тело движется к своему ритму. Представьте себе сильное сокращение, которое мешает вам глубоко вздохнуть и перейти к дыханию грудной клетки и, наконец, высушить.

Встречается в случаях:

  • операций на малом тазу (появляются спайки);
  • хронических гинекологических воспалительных процессов;
  • эндометриозе.

Признаки ретрофлексии матки

Не существуют специфических признаков ретрофлексии матки. Косвенными «доказательствами» неполадок в строении могут послужить: боль при половом акте, боль при менструации, чувство тяжести до и после менструации.

Вернитесь к дыханию трека грудной клетки, а затем по брюшной полости , как только это сократит ваше воображение. И когда помощник говорит: «конец», вздохнуть с облегчением, как бы говоря:? Уже один меньше, вы можете отдохнуть. Помощник может поддерживать женщину, которая должна пройти через 45 или 90 секунд боли и утомительных усилий, разбивая ее на более мелкие, более легкие, чтобы выдерживать участки времени. Обратите внимание на своего партнера, а не только на свои часы! Она решит, какое именно дыхание она хочет использовать.

Диагностика и лечение нестандартных положений матки

И помочь ей сделать это правильно? вдох и выдох должны длиться так долго. Партнер не останавливает воздух, но позволяет ему постоянно циркулировать, поэтому он не вызывает мышечного напряжения. Кроме того, убедитесь, что вы не дышите слишком быстро, и если вы чувствуете потребность проглотить слюну или отскок, она не должна останавливать эти реакции, потому что это также вызывает мышечное напряжение. В начале и в конце он должен сделать глубокий вдох. Во время тренинга вы можете дать ей устные советы о том, как улучшить дыхательную технику, но ничто не может заменить хороший пример.

Некоторые признаки ретрофлексии матки могут проявиться при беременности – на 18 неделе появляются боли в поясничной области. Механизм их появления - рост плода, которое обуславливает «возвышение» матки, и ее переход в позицию антефлексии.

Загиб матки кзади – диагностика и лечение

Диагностика загиба матки кзади очень проста. На обычном гинекологическом осмотре, врач с легкостью определит, в какой позиции находится матка. Также, УЗИ предоставляет четкую информацию о расположении матки.

Способность продемонстрировать правильное дыхание будет более полезна, чем слова при рождении. Многие люди говорили мне, что во время сильного сокращения они склонялись над лицами своих жен и дышали ими, пока они смотрели на них. Когда вы отсчитываете финальные эпизоды и наблюдаете за ее дыханием, не забывайте контролировать мышечное напряжение. Прикоснитесь к расслабленной руке этих мест на ее теле, где вы можете их увидеть, чтобы помочь ее партнеру в его ликвидации. Практикуйте, как вы будете говорить с ней во время сокращения.

Причины фиксированного загиба матки

Это может звучать так. Сделайте глубокий вдох, выдохните, сосредоточьтесь. Сосредоточьтесь на дыхании, расслабьте бедра, ягодицы, руки. Не напрягайте спину, не растягивайте бедра и живот, половина уже позади. Боль скоро начнет уменьшаться, попытайтесь дышать все глубже и медленнее, расслабьте свои челюсти. Худшее позади, теперь будет легче. Это уже 45 секунд, очень хорошо, почти конец.

В целом, ретрофлексия матки не требует лечения. Исключения составляют случаи с хроническими воспалительными процессами в малом тазу, а также эндометриоз. Но даже в этих условиях лечению подвергается основное заболевание, и никак ни загиб шейки матки кзади. Когда симптомы ретрофлексии матки очень проявлены - сильная боль при половом акте или менструации рекомендуется массаж области промежности. Это увеличивает кровоток к половым органам, связки становятся более эластичными и количество спаек может быть уменьшено вплоть до полного исчезновения неприятной симптоматики.

Дышите медленно, глубоко, немного отдохните, возьмите много воздуха, выпустите его, отдохните перед следующим. Важно, чтобы этот монолог был действительным и честным, он не должен быть оригинальным, забавным или с каждым сокращением. В фазе перехода между растяжением и выделением часто возникает внезапное желание и сильные длительные сокращения, продолжающиеся до 90 секунд, отделенные друг от друга разрывами не более одной минуты. Схватки такого рода не оставляют женщине много времени, чтобы сделать начальное очищающее дыхание.

Как образуется загиб матки?

Они растут очень быстро, затем ослабевают, переходя к следующему сокращению. Потребность в давлении попеременно появляется и исчезает. Когда это происходит до полного раскрытия шейки матки, женщина воздерживается от призыва, выдувая дыхание сразу после вдоха. Вам нужно втягивать воздух в давление, останавливать его в легких, тем самым увеличивая давление внутри желудка. Выдувной воздух не устраняет рефлекс давления, он только останавливает их от прибытия в нужный момент. Как только рефлексы исчезают, лучше сразу же вернуться к нормальному дыханию, потому что дует значительно увеличивает вероятность гипервентиляции.

Загиб матки кзади и беременность

Ретрофлексия матки никаким образом не ответственна за бесплодие или выкидыши. Долгое время считалось, что при таком положении матки невозможно забеременеть, но клинические исследования доказали обратное.

Дисциплинированное ритмическое дыхание, которое тело и ум могут отсчитывать, как ритм популярной песни, помогает многим женщинам преодолеть панику, вызванную этими сильными сокращениями. Повторяйте 90-секундное повторное упражнение несколько раз. Помощник должен описать вероятный ход такого сокращения. Он начинается, он очень сильный, вы чувствуете, что импульс вызывает давление, импульс проходит, сжатие ослабляется, оно растет снова, вы хотите снова идти, рефлекс проходит, конец сокращения.

Ожидаемая мать должна вести себя следующим образом во время переходного упражнения: выполнить быстрое очищающее дыхание, поочередно, ритмично дышать и дуть в любой системе, например: два дыхательных вдоха, дутье, три вдоха, дутье и т.д. или после просто, всегда выдувайте воздух после двух или трех вдохов. Выберите ритм и соблюдайте этот порядок в хаосе боли и усталости. Когда сжатие сильное, дышите быстрее, замедляйтесь, когда он начинает ослабевать. Не забывайте избегать гипервентиляции, высвобождая дыхание и сохраняя равную длину вдоха и выдоха.

Но все-таки, такая позиция создает небольшие препятствия для движения сперматозоидов. Если вы хотите зачать малыша, врачи рекомендуют после полового акта в течение получаса лежать на животе.

Если загиб шейки матки кзади появился на фоне спаек или эндометриоза, консистенция матки и фаллопиевых труб становится несколько более плотной, что создает существенное препятствие для оплодотворения и иногда требует врачебного вмешательства.

Когда вы поочередно вдыхаете и вдыхаете, всегда получаете воздух, прежде чем выпустить его. Когда вы представляете себе желание нажимать, несколько раз сосать в воздух и пробивать их через ослабленные губы. Попытайтесь увидеть картину своего ребенка, представьте, как вы позволите ему растянуть родовой канал, расслабляя мышцы бедер, бедер и желудка. Не бойтесь, что во время фактического рождения, несмотря на все попытки, вы не сможете остановить стремление проявить желание. Это не вызовет серьезных последствий.

Типы положения матки в малом тазу

Причина, по которой это не должно быть возможным до полного раскрытия шейки матки, заключается в том, чтобы избежать дополнительного давления на шейку матки, поскольку она может набухать, что уменьшит скорость расширения. Поэтому старайтесь воздерживаться от нажатия, а не из-за боязни причинения травм, но для лучшей доставки.

Часто у женщин репродуктивного возраста диагностируется загиб здоровой матки к зади, но чем грозит такое явление. В современной медицине выделяют несколько видов ретроверсии, но самым распространенным считается загиб тела матки кзади. Такая патология сопровождается определенной симптоматикой, после появления которой, рекомендуется обратиться к гинекологу.

Представляя спазмы переходного периода, обратите внимание на возникновение напряженности, особенно вокруг бедер. Во время тренировки иногда напрягайте некоторые группы мышц, чтобы увидеть, поможет ли помощник этому и может помочь вам расслабиться. Когда шейка матки полностью открыта и начинается фаза экскреции, изменяется роль матки. Это уже не теплица, где растет ребенок. Это больше похоже на пропеллер корабля или другой источник движения. Каждое сокращение выталкивает ребенка из тела матери. Роль матери также меняется.

Вся ее энергия была сосредоточена до сих пор, чтобы поддерживать правильное положение и избегать давления на матку; теперь начинается правильная задача. С каждым сокращением женщина пересекает матку, сохраняя родовой канал в состоянии расслабления. Усилия, необходимые для рождения ребенка, являются переменными, так же как длина и боль периода настройки неравномерны. Иногда младенцы уже в мире после третьего сокращения, другие нуждаются в двухчасовом напряженном усилии.

Ретроверсия матки представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется отклонением либо нестандартным положением тела детородного органа в организме. Часто на профилактическом осмотре у гинеколога женщинам ставится такой диагноз, как «загиб матки». Конечно, для многих пациентов такое заболевание вызывает панику, поскольку существуют слухи о том, что такая патология может представлять существенную угрозу для жизни женщины.

Спуск ребенка через родовой канал зависит от взаимного взаимодействия многих мышц. Это очень похоже на процесс, связанный с проходящим стулом. Более того, сходство основано на том факте, что многие женщины из женщин лучше всего изолированы, когда их не убеждают и могут привыкнуть к особым чувствам, которые возникают во время частичных сокращений. Обычно дети рождаются более легко, когда матерям разрешается идти таким образом и в положении, которое является самым легким для них. Но иногда требуется большая сила, и у некоторых матерей нет желания настаивать.

Особенности патологии

Загибы полового органа могут быть вправо или влево, но чаще всего специалист выявляет ее отклонение кзади. В обычной жизни загиб не вызывает у женщины никаких дискомфортных ощущений и боли, а также не создает проблем при половом акте и не отменяет оргазм. Преимущественно патология мешает забеременеть, а после удачного зачатия влияет на вынашивание плода. Исправить такую ситуацию можно с помощь различных методов лечения, которые успешно применяются в современной медицине. Для того чтобы ответить на вопрос, что делать при загибе назад, необходимо разобраться в особенностях этого заболевания.

В этой ситуации может оказаться полезной следующая информация. Исключительная сила действует главным образом на матку, поэтому давление имеет смысл только тогда, когда происходит сжатие. Хорошо обученная женщина может увеличить эту силу на одну треть. Ребенок движется по родовому каналу, выталкивается силой давления. Если эта сила ослабевает, она останавливается и даже когда она перестает работать? изымает. Поэтому лучший эффект получается, когда женщина во время сокращения равномерно и непрерывно, а затем остается до следующего.

Чтобы лучше понять работу техники смещения, выполните следующие упражнения. Садитесь, опираясь на подставку под удобным углом для вас. Поднимите ягодицы вверх и назад, но не сгибайте крест; эта часть спины должна иметь хорошую спину. Он должен сидеть на стуле, лицом к вам, чтобы ноги были у вас на бедрах. Попросите его поместить расслабленную руку в нижнюю часть живота, поджав большой палец под лобковой костью. Медленно выталкивайте желудок наружу, чтобы он выступал, останавливал его в этом положении, а затем попытался равномерно вытолкнуть его, «надавите на во влагалище».

Сильный загиб матки означает патологическое состояние женского организма, при котором наблюдается изменение анатомического расположения детородного органа в полости малого таза.

Такая патология может протекать в нескольких формах, но наиболее распространенной считается загиб тела матки назад. Такой недуг представляет собой анатомическое положение детородного органа, когда его тело загнуто назад к позвоночнику.

Из курса школьной биологии известно, что матка относится к мышечному органу, который имеет полость, необходимую для последующего роста и развития ребенка. До наступления беременности этот половой орган имеет небольшой размер, и происходит практически соприкасание его стенок. При внимательном изучении можно увидеть, что тело матки и шейка образуют определенный угол, который у здоровой женщины обычно тупой и открыт спереди.

Обычно диагностирование расположения матки в организме женщины проводится в вертикальном положении, и для получения точных результатов предварительно рекомендуется освободить мочевой пузырь. У здоровой женщины она локализуется на одинаковом расстоянии от центра лобка стенок малого таза и крестца, то есть находиться практически в центре организма женщины.

Под воздействием многих причин может происходить отклонение назад, что приводит к искажению пропорций между органами тазовой области. Это значит, что происходит серьезное растяжение связочного аппарата, основной функций которого является фиксация тела матки. Ретрофлексия может вызвать нежелательные последствия в женском организме, среди которых можно выделить смещение и даже выпадение внутренних половых органов.

Сильный загиб может создавать существенные препятствия для проникновения сперматозоидов в полость матки, и тем самым снижает шансы забеременеть.

Причины развития

В современной медицине существует разделение ретроверсии на два вида:

  • первичная, то есть врожденная;
  • вторичная, то есть приобретенная.

Ретроверсия врожденного характера закладывается еще во время внутриутробного развития ребенка и обычно передается по наследству. Чаще всего такая патология не мешает девушке забеременеть и после родов может исчезнуть сама по себе.

Развитие ретроверсии приобретенного характера может происходить по различным причинам под воздействием патологического процесса.

Подвижная ретрофлексия

Подвижный загиб шейки кзади может развиваться по следующим причинам:

  • пониженный тонус эндометрия;
  • сильное растяжение удерживающих связок.

Такая ретрофлексия сопровождается отклонением детородного органа назад, однако, подвижность его при этом не нарушается. Причины такого отклонения шейки матки назад следующие:

  • резкое снижение массы тела;
  • неполноценное питание;
  • травмы во время родов
  • прогрессирование в организме женщины инфекции после родов;
  • частые выскабливания полости и аборты;
  • нахождение в постели длительное время после родов;
  • повышенная на организм во время беременности и родов.

Фиксированная ретрофлексия

В медицине выделяется фиксированная ретрофлексия и выражается она в нарушении подвижности матки по отношению к иным органам таза. Чаще всего развитие такого патологического процесса происходит в результате спаечного процесса, протекающего в малом тазу. Фиксированная ретрофлексия может возникнуть в результате прогрессирования в организме заболеваний различного характера.

Кроме этого, формирование загиба шейки детородного органа кзади может происходить под воздействием следующих причин:

  • кормление ребенка грудью в течение длительного времени;
  • развитие воспалительного процесса в области прямой кишки;
  • проблемы со стулом в виде запоров;
  • тяжелые осложнения после родов;

Симптоматика патологии

При прогрессировании в организме женщины подвижного загиба назад характерная симптоматика будет отсутствовать, и чаще всего такая патология выявится во время случайного гинекологического осмотра.

При фиксированном загибе к зади может наблюдаться следующая симптоматика:

  • выделение большого количества крови во время менструации;
  • боли в нижней области живота;
  • появление обильных выделений из полости влагалища;
  • дискомфортные ощущения и боли во время полового контакта;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Все эти симптомы свидетельствуют о патологическом состоянии и требуют немедленного обращения к специалисту.

Особенности устранения патологии

Лечение отклонения шейки детородного органа к зади проводится по индивидуальному плану, который составляется с учетом вида патологии, степени и подвижности аномалии, возраста пациентки и сопутствующих в организме заболеваний. Исправить наклон кзади удается с помощью:

  • назначения противовоспалительной терапии в том случае, если в женском организме имеется очаг инфекции;
  • прием лекарственных препаратов;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • использование физкультуры лечебного характера и гинекологического массажа.

Исправить патологическое состояние детородного органа с помощью хирургического вмешательства удается в том случае, если присутствуют спайки и опухоли органов области таза.

Беременность при патологии

Обычно нефиксированный загиб к зади не мешает женщине достичь оргазм, но забеременеть в таком случае может быть проблематично. Это связано с тем, что после попадания сперматозоидов во влагалище появляются трудности с продвижением их в ту область полости, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Загиб тела матки назад мешает девушке забеременеть и приводит к бесплодию, которое является необратимым. Кроме этого, причина бесплодия может скрываться в инфекционных заболеваниях, которые вызвали ретрофлексию.

Часто у женщин репродуктивного возраста диагностируется загиб здоровой матки к зади, но чем грозит такое явление. В современной медицине выделяют несколько видов ретроверсии, но самым распространенным считается загиб тела матки кзади. Такая патология сопровождается определенной симптоматикой, после появления которой, рекомендуется обратиться к гинекологу.

Ретроверсия матки представляет собой патологическое состояние , которое характеризуется отклонением либо нестандартным положением тела детородного органа в организме. Часто на профилактическом осмотре у гинеколога женщинам ставится такой диагноз, как «загиб матки». Конечно, для многих пациентов такое заболевание вызывает панику, поскольку существуют слухи о том, что такая патология может представлять существенную угрозу для жизни женщины.

Особенности патологии

Загибы полового органа могут быть вправо или влево, но чаще всего специалист выявляет ее отклонение кзади. В обычной жизни загиб не вызывает у женщины никаких дискомфортных ощущений и боли, а также не создает проблем при половом акте и не отменяет оргазм. Преимущественно патология мешает забеременеть, а после удачного зачатия влияет на вынашивание плода. Исправить такую ситуацию можно с помощь различных методов лечения, которые успешно применяются в современной медицине. Для того чтобы ответить на вопрос, что делать при загибе назад, необходимо разобраться в особенностях этого заболевания.

Сильный загиб матки означает патологическое состояние женского организма, при котором наблюдается изменение анатомического расположения детородного органа в полости малого таза.

Такая патология может протекать в нескольких формах, но наиболее распространенной считается загиб тела матки назад. Такой недуг представляет собой анатомическое положение детородного органа, когда его тело загнуто назад к позвоночнику.

Из курса школьной биологии известно, что матка относится к мышечному органу, который имеет полость, необходимую для последующего роста и развития ребенка. До наступления беременности этот половой орган имеет небольшой размер, и происходит практически соприкасание его стенок. При внимательном изучении можно увидеть, что тело матки и шейка образуют определенный угол, который у здоровой женщины обычно тупой и открыт спереди.

Обычно диагностирование расположения матки в организме женщины проводится в вертикальном положении , и для получения точных результатов предварительно рекомендуется освободить мочевой пузырь. У здоровой женщины она локализуется на одинаковом расстоянии от центра лобка стенок малого таза и крестца, то есть находиться практически в центре организма женщины.

Под воздействием многих причин может происходить отклонение назад, что приводит к искажению пропорций между органами тазовой области. Это значит, что происходит серьезное растяжение связочного аппарата, основной функций которого является фиксация тела матки. Ретрофлексия может вызвать нежелательные последствия в женском организме , среди которых можно выделить смещение и даже выпадение внутренних половых органов.

Сильный загиб может создавать существенные препятствия для проникновения сперматозоидов в полость матки, и тем самым снижает шансы забеременеть.

Причины развития

В современной медицине существует разделение ретроверсии на два вида:

  • первичная, то есть врожденная;
  • вторичная, то есть приобретенная.

Ретроверсия врожденного характера закладывается еще во время внутриутробного развития ребенка и обычно передается по наследству. Чаще всего такая патология не мешает девушке забеременеть и после родов может исчезнуть сама по себе.

Развитие ретроверсии приобретенного характера может происходить по различным причинам под воздействием патологического процесса.

Подвижная ретрофлексия

Подвижный загиб шейки кзади может развиваться по следующим причинам:

  • пониженный тонус эндометрия;
  • сильное растяжение удерживающих связок.

Такая ретрофлексия сопровождается отклонением детородного органа назад, однако, подвижность его при этом не нарушается. Причины такого отклонения шейки матки назад следующие:

  • резкое снижение массы тела;
  • неполноценное питание;
  • травмы во время родов
  • прогрессирование в организме женщины инфекции после родов;
  • частые выскабливания полости и аборты;
  • нахождение в постели длительное время после родов;
  • повышенная физическая нагрузка на организм во время беременности и родов.

Фиксированная ретрофлексия

В медицине выделяется фиксированная ретрофлексия и выражается она в нарушении подвижности матки по отношению к иным органам таза. Чаще всего развитие такого патологического процесса происходит в результате спаечного процесса, протекающего в малом тазу. Фиксированная ретрофлексия может возникнуть в результате прогрессирования в организме заболеваний различного характера.

Кроме этого, формирование загиба шейки детородного органа кзади может происходить под воздействием следующих причин:

  • кормление ребенка грудью в течение длительного времени;
  • развитие воспалительного процесса в области прямой кишки;
  • проблемы со стулом в виде запоров;
  • тяжелые осложнения после родов;

Симптоматика патологии

При прогрессировании в организме женщины подвижного загиба назад характерная симптоматика будет отсутствовать, и чаще всего такая патология выявится во время случайного гинекологического осмотра.

При фиксированном загибе к зади может наблюдаться следующая симптоматика:

  • выделение большого количества крови во время менструации;
  • боли в нижней области живота;
  • появление обильных выделений из полости влагалища;
  • дискомфортные ощущения и боли во время полового контакта;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Все эти симптомы свидетельствуют о патологическом состоянии и требуют немедленного обращения к специалисту.

Особенности устранения патологии

Лечение отклонения шейки детородного органа к зади проводится по индивидуальному плану, который составляется с учетом вида патологии, степени и подвижности аномалии, возраста пациентки и сопутствующих в организме заболеваний. Исправить наклон кзади удается с помощью:

  • назначения противовоспалительной терапии в том случае, если в женском организме имеется очаг инфекции;
  • прием лекарственных препаратов;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • использование физкультуры лечебного характера и гинекологического массажа.

Исправить патологическое состояние детородного органа с помощью хирургического вмешательства удается в том случае, если присутствуют спайки и опухоли органов области таза.

Беременность при патологии

Обычно нефиксированный загиб к зади не мешает женщине достичь оргазм, но забеременеть в таком случае может быть проблематично. Это связано с тем, что после попадания сперматозоидов во влагалище появляются трудности с продвижением их в ту область полости, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Загиб тела матки назад мешает девушке забеременеть и приводит к бесплодию, которое является необратимым. Кроме этого, причина бесплодия может скрываться в инфекционных заболеваниях , которые вызвали ретрофлексию.

Под загибом матки надо понимать отклонение ее положения от стандартного. Подобное отклонение может иметь врожденную природу, а может стать следствием патологий, обычно воспалений.

Причины загиба шейки матки.
Сразу отмечу, что если загиб шейки матки есть у девочки с рождения, то это состояние - не есть отклонение от нормы или патология, его следует считать естественным и расценивать, как анатомическое строение органа конкретной представительницы прекрасного пола. Лечения в данном случае никакого проводить не требуется, поскольку никакого дискомфорта или боли (в том числе при половом сношении) состояние не доставляет, а репродуктивные функции при этом сохраняются. При интимной близости загиб матки кзади, вправо, влево половой партнер никоим образом не ощущает, оргазму обоих партнеров это не мешает. Соответственно, и лечения такой загиб не требует. А вот если положение органа стало аномальным вследствие патологического процесса, например, спаек в брюшной полости, здесь обязательно требуется квалифицированная медицинская помощь.

Вызвать патологическую ретрофлексию могут следующие причины:

  • Спайки или соединительно-тканные волокна - могут формироваться вследствие длительного воспаления (нелеченый эндометриоз, воспаление придатков, аднексит и т.п.), а также после оперативного лечения, проводимого на органах малого таза и брюшной полости. Аномальных изменений в работе органа спаечные процессы не провоцируют, тем не менее, могут быть источником некоторых проблем.
  • Атрофия мышц - связочный аппарат матки во многом определяет ее положение, постепенно (с возрастом) или на фоне каких-то условий (к примеру, соединительнотканная недостаточность) он начинает ослабевать и тогда наблюдается опущение этого органа или выпадение. В данном случае необходимо безотлагательное лечение.
  • На фоне недоразвития связочного аппарата могут отмечаться случаи патологической ретрофлексии.
  • На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу, их изменения анатомического и функционального характера (рак мочевого пузыря и т.д., болезни кишечника, опухоли яичников и т.д.).
  • Антефлексия – самое часто встречающееся расположение матки, когда она находится ближе к мочевому пузырю, ее дно направлено к верху и кпереди, влагалищная часть шейки – книзу и кзади. В промежутке между расположением шейки и телом матки образуется тупой угол, открытый кпереди. Среди женщин еще не рожавших такое расположение органа считается нормой, после родов матка принимает стандартное положение.
  • Антеверзия – очень похоже на предыдущее состояние, только тело и шейка матки отклоняются вместе, становясь в одну линию.
Эти два состояния встречаются наиболее часто, в редких случаях могут наблюдаться:
  • Гиперантефлексия – когда тело матки имеет сильное отклонение кпереди, угол открыт кзади.
  • Ретрофлексия – когда тело матки имеет сильное отклонение кзади (ближе к прямой кишке), такое расположение и считают загибом.
  • Летерофлексия – когда матка резко отклоняется от оси влево и вправо к одному из яичников.
Кроме загиба матки специалисты отмечают ее поворот вдоль собственной оси, матка как бы перекручивается.

Симптомы патологического загиба шейки матки.
Основной симптоматикой проявления патологического загиба матки отмечаются патологии менструального цикла : болезненные месячные, скудные или обильные менструации, сгустки, и другие нарушения цикла. Также наблюдаются болевые ощущения при интимной близости. В случаях сочетания патологического загиба матки с ее опухолью возникает сдавление органов, в частности оказывается давление на мочевой пузырь, результатом чего становятся частые позывы у женщины к мочеиспусканию. Также патология может проявляться в виде невозможности зачатия (когда она сама стала следствием воспаления), а при беременности она может стать причиной не вынашивания (выкидыша).

Загиб матки и беременность.
Очень часто при загибе матки, вызванном процессами воспаления, отмечается невозможность наступления беременности (бесплодие). Это связано не столько с загибом, сколько со спаечными процессами, которые сформировались на фоне воспалений. В результате сперматозоиды не в состоянии проникнуть через шейку матки из-за появления острого угла между телом и шейкой матки (шейка упирается в переднюю стенку вульвы, не контактирует со спермой) или из-за непроходимости и сужения маточных труб.

Поэтому виной бесплодия, на которое жалуются женщины при загибе матки, являются спаечные процессы. В других случаях при отсутствии любых других патологий загиб не помешает зачать ребенка.

При лечении патологии специалисты выявляют источник ее развития. При очагах воспаления назначается антибиотикотерапия, физиотерапия, противовоспалительная терапия, при наличии спаек – проводится лапароскопия. Также пациенткам рекомендуются упражнения Кегеля и другие, цель которых - укрепление мышц таза.

После интимного контакта (коленно-локтевая поза, при которой шейка матки меняет положение, смещаясь к центру, облегчая тем самым контакт со спермой) следует принять положение «березка», в течение пяти минут полежать на животе.

Диагностика состояния.
Обычно загиб матки диагностируется в ходе планового осмотра у гинеколога. Для уточнения диагноза делается УЗИ.

Лечение загиба шейки матки.
Только загиб матки, который несет за собой невозможность зачатия, боли внизу живота, дискомфорт и другие неприятные симптоматические проявления (запоры, нарушения цикла и т.д.), а также сочетается с опущением матки, ее перекручиванием вокруг оси требует лечения. В остальном подобное состояние считается анатомическим и не требует какого-либо вмешательства.

Для лечения патологической ретрофлексии используется лапароскопия, в ходе которой производится рассечение спаек в малом тазу. При более сильном спаечном процессе может быть показано чревосечение. Помимо этого назначается лечение антибиотическими препаратами при воспалительных процессах, также возможно применение физиотерапевтических методов (например, УВЧ, грязелечение).

Иногда только работа нескольких специалистов совместно помогает восстановить тонус мышечно-связочного аппарата малого таза и нормализовать расположение матки.

Общество развивается, и современные женщины всё чаще проявляют серьёзный подход к планированию беременность. Иногда на приёме у гинеколога женщина может с удивлением услышать диагноз «загиб матки». Что он означает, как лечится, откуда берётся? Матка назад и это значит, что на мечте о детях можно поставить крест? Постараемся разобраться.

В нормальном положении матка – важнейший репродуктивный женский орган –расположена примерно посередине малого таза, в его глубине, параллельно влагалищу, и надёжно удерживается специальной связочной тканью. Такое расположение относительно влагалища предоставляет наиболее удобный путь для сперматозоидов. Однако примерно одна пятая часть девушек и женщин разного возраста сталкиваются с такой особенностью или патологией своего организма, как ретрофлексия матки или загиб.
Чем опасен загиб матки? Не способностью зачать и выносить ребенка.

Причины возникновения


Рассмотрим, из-за чего может возникнуть отклонение матки кзади и когда требуется медицинское вмешательство.
Если неправильное расположение органа является врождённой особенностью женщины, то для этой конкретной пациентки ретрофлексия матки не представляет опасности и вряд ли повлияет на её способности зачать и выносить ребёнка. Врождённый загиб матки лечения не требует, а после родов маточный орган и вовсе может самостоятельно принять верное анатомическое положение.
Смещение органа относительно шейки и в малом тазу в целом может произойти у девочки ещё в утробе матери и будет считаться в таком случае врождённой особенностью. В этой ситуации лечение загиба не требуется!
Но в случаях, когда положение полового органа изменилось в течение жизни, обязательно требуется проведение тщательной диагностики и лечения болезни. Загиб шейки матки вызван нижеперечисленными причинами:

  • спаечные процессы в малом тазу, появившиеся в результате перенесённых воспалительных заболеваний;
  • операции и травмы брюшной полости;
  • эндометриоз;
  • потеря тонуса связками, которые отвечают за положение матки в организме;
  • опухоли и болезни соседних органов.

При наличии серьёзных спаек в брюшной полости загиб матки и зачатие могут оказаться понятиями несовместимыми. Спаечный процесс может начаться, если гинекологические воспаления и половые инфекции не были выявлены и вылечены вовремя. Вот почему каждая женщина, которая заботится о своём здоровье, несмотря на отсутствие каких-либо симптомов репродуктивных заболеваний, должна регулярно проходить осмотр у врача.
Важно вовремя выявить и устранить воспалительные процессы половых органов, чтобы они не привели к патологиям и впоследствии не стали причиной проблем с зачатием и вынашиванием ребёнка!

С загибом маточного органа из-за ослабления связок чаще всего сталкиваются женщины уже пострепродуктивного возраста. Как и любые другие мышцы, маточные связки с годами теряют свой тонус. Если вовремя не начать делать упражнения для укрепления этих мышц, может произойти сильное опущение и выпадение этого органа.

Другие виды патологии


Ретрофлексия- матка отклонена назад (матка кзади). Но существуют и другие виды этой патологии:

  • загиб кпереди (антефлексия и антеверзия);
  • отклонение влево или вправо (летерофлексия);
  • определенный загиб матки назад (ретроверсия);
  • перегиб матки (гиперантефлексия).

Антефлексия характеризуется незначительным отклонением маточного органа вперед по отношению к шейке, такое явление сложно назвать патологией. Согласно мнению врачей, антефлексию можно рассматривать как вариант нормы, обычно она не создаёт проблем для выполнения женских репродуктивных функций . Антеверзия – явление, при котором и репродуктивный орган и его шейка смещаются кпереди. Летерофлексия подразумевает отклонение тела вправо – влево (изгиб), соответственно в сторону левого или правого яичника.
Говоря о загибах репродуктивного органа , нельзя не упомянуть и про такое отклонение, как гиперантефлексия. Если в нормальном положении между маткой и её шейкой существует тупой угол, то при перегибе этот угол становится острым, менее 90°. Признаки этого заболевания идентичны признакам загиба, их мы перечисляем ниже.

Как диагностировать заболевание?

Часто женщины интересуются, каковы симптомы загиба матки, на что нужно обратить внимание. Ретрофлексия матки может сопровождаться стандартными для гинекологии проблемами:

  • нарушение цикла;
  • изменение характера и продолжительности месячных;
  • боли в период менструации;
  • в некоторых случаях частые позывы в туалет или запоры;
  • проблемы с зачатием ребёнка.

Как раз таки невозможность зачать или выносить здорового малыша – это то, чем опасна патология. Именно ретрофлексия матки часто становится причиной бесплодия. А вот антефлексия (загиб матки вперед), как правило, не создаёт проблем для наступления беременности и в принципе считается вариантом нормы. Она не грозит невынашиванием и часто самостоятельно исправляется после родов.
Как определить загиб матки самостоятельно? – спросите вы. Для этого нужно обратиться к гинекологу, ведь такую патологию врач обычно диагностирует в ходе стандартного профилактического осмотра. Для подтверждения диагноза он также может назначить ультразвуковое исследование.
Обычный приём у гинеколога позволит выявить смещение маточного органа, определить причины и вовремя начать лечение. Пожалуйста, не пренебрегайте профилактическими осмотрами у врача!

Как лечить эту патологию?


Если матка отклонена кзади и обнаруживаются серьезные спаечные процессы в малом тазу, врач может назначить лапароскопию для иссечения спаек. Ведь спайки могут стать тем самым препятствием для сперматозоидов в их попытке оплодотворить яйцеклетку.
– это современный метод хирургического вмешательства, который предполагает минимальное вторжение в человеческий организм через маленькие отверстия. При выявлении также в ходе обследования каких-либо воспалительных процессов обязательно проводится их лечение путём назначения антибактериальной и противовоспалительной терапии.
В дополнение к лечению вашим гинекологом может быть рекомендована гимнастика при загибе матки. Лечебная физкультура (лфк) и упражнения Кегеля поспособствуют наступлению беременности. Плюс ко всему вумбилдинг значительно улучшит вашу сексуальную жизнь, сделает ощущения во время интимных отношений боле яркими и сильными. Также вы можете использовать наиболее удачные при диагнозе загиб матки кзади позы полового акта для успешного зачатия младенца.
Мы рассмотрели причины заболевания, как оно диагностируется, проявляется ли какими-то симптомами, как его можно лечить и упражнения при загибе матки. Помните, что отклонения репродуктивного органа-это не приговор бесплодия. Вовремя обращайтесь к врачу, обязательно проходите профилактические осмотры у гинеколога не реже раза в год и тщательно планируйте беременность. Тогда ретрофлексия матки и другие гинекологические отклонения не помешают вам зачать, выносить и родить прекрасного здорового ребёнка. Будьте здоровы и счастливы!

Видео: Загиб матки, загиб шейки и роды

Загиб матки кзади (синонимы: ретрофлексия матки, загиб шейки матки кзади) – это один из вариантов расположения матки. Нормой считается позиция антефлексия, то есть загиб матки кпереди. Несмотря на это, доказано, что врожденная ретрофлексия встречается у 15% девочек. Следует развеять и пустивший глубокие корни миф о том, что загиб шейки матки кзади препятствует оплодотворению, беременности и требует лечения.

Загиб матки кзади - причины

Как мы отметили, существует врожденный загиб матки кзади, но это не является никоим образом патологией. Девушка, которая знает о своей «особенности» не должна волноваться за свое здоровье. В отсутствие других гинекологических заболеваний , о которых мы поговорим далее, у женщин с врожденным загибом шейки матки кзади такие же шансы на оплодотворение и нормальную беременность, как и у тех, кто с антефлексией.

Но, к сожалению, существуют и причины, которые «приводят» матку из позиции антефлексия в ретрофлексию (то есть, появляется загиб матки кзади).

Первая причина – ослабление связок, которые «держат» матку в нормальном положении. Встречается в случаях:

  • многочисленных беременностей;
  • хронических запоров;
  • хождения на высоких каблуках или платформе;
  • бега по жестким поверхностям.

Вторая причина – потеря эластичности связок.

Встречается в случаях:

  • операций на малом тазу (появляются спайки);
  • хронических гинекологических воспалительных процессов;
  • эндометриозе.

Признаки ретрофлексии матки

Не существуют специфических признаков ретрофлексии матки. Косвенными «доказательствами» неполадок в строении могут послужить: боль при половом акте, боль при менструации, чувство тяжести до и после менструации.

Некоторые признаки ретрофлексии матки могут проявиться при беременности – на 18 неделе появляются боли в поясничной области. Механизм их появления - рост плода, которое обуславливает «возвышение» матки, и ее переход в позицию антефлексии.

Загиб матки кзади – диагностика и лечение

Диагностика загиба матки кзади очень проста. На обычном гинекологическом осмотре, врач с легкостью определит, в какой позиции находится матка. Также, УЗИ предоставляет четкую информацию о расположении матки.

В целом, ретрофлексия матки не требует лечения. Исключения составляют случаи с хроническими воспалительными процессами в малом тазу, а также эндометриоз. Но даже в этих условиях лечению подвергается основное заболевание, и никак ни загиб шейки матки кзади. Когда симптомы ретрофлексии матки очень проявлены - сильная боль при половом акте или менструации рекомендуется массаж области промежности. Это увеличивает кровоток к половым органам, связки становятся более эластичными и количество спаек может быть уменьшено вплоть до полного исчезновения неприятной симптоматики.

Загиб матки кзади и беременность

Ретрофлексия матки никаким образом не ответственна за бесплодие или выкидыши. Долгое время считалось, что при таком положении матки невозможно забеременеть, но клинические исследования доказали обратное.

Но все-таки, такая позиция создает небольшие препятствия для движения сперматозоидов. Если вы хотите зачать малыша, врачи рекомендуют после полового акта в течение получаса лежать на животе.

Если загиб шейки матки кзади появился на фоне спаек или эндометриоза, консистенция матки и фаллопиевых труб становится несколько более плотной, что создает существенное препятствие для оплодотворения и иногда требует врачебного вмешательства.

Многие женщины, услышав о том, что у них загиб матки, беспокоятся, смогут ли они забеременеть и родить малыша? Женский сайт «Красивая и Успешная» уверяет, что в большинстве случаев женщины с этой патологией могут и зачать малыша, и успешно выносить, и родить самостоятельно!

Нужно лишь немного разобраться в особенностях строения своей репродуктивной системы, чтобы приспособиться к зачатию. Об этом мы поговорим сегодня.

Немного анатомии

Внутри человеческого тела все расположено компактно и грамотно. Все органы можно сравнить с автономными государствами: они имеют свое место, выполняют определенные функции, покрыты оболочкой, которая оберегает их от трения с органами-соседями - никаких пустот и пространств между «соседями» внутри нашего тела нет.

Женская репродуктивная система тоже соседствует с другими органами. Рядом с ней расположились мочевой пузырь, кишечник.

Если они наполняются, увеличиваются, то расположение и форма женских внутренних органов тоже меняется под их давлением: матка может наклоняться, изгибаться – менять свое привычное расположение. В этом нет ничего особенного и страшного.

После опустошения мочевого пузыря, кишечника детородные органы принимают свой привычный вид и сдвигаются на свое место.

Как образуется загиб матки?

Но иногда части матки – тело и шейка - принимают непривычное для них анатомическое положение.

Давайте остановимся на этом более подробно, так как эта особенность имеет прямое отношение к патологии «загиб матки», причины возникновения которой мы рассматриваем.

Тело матки и шейка соединяются между собой перешейком под определенным углом. То есть, можно сказать, что загиб матки есть у каждой женщины. У одних матка наклонена кпереди, у других – кзади. Именно от наклона угла зависит, насколько быстро в матку проникнут сперматозоиды.

  • Те, у кого загиб матки кпереди, как правило, проблем с зачатием не имеют: угол соприкосновения шейки и тела матки тупой, вход открыт – сперматозоиды легко проникают в матку.
  • Если матка склонена кзади, то тело и шейка соприкасаются под острым углом, вход в матку смещается и уменьшается - сперматозоидам нужно немного обойти загиб, чтобы попасть в матку. Поэтому при загибе матки кзади могут возникать проблемы в зачатии малыша.
  • Как уже упоминалось выше, матка соседствует с другими органами. Причинами загиба матки вправо и влево могут стать соседние органы: на нее могут давить мочевой пузырь или толстый кишечник, яичники, маточные трубы. Под их воздействием тоже может измениться угол наклона тела и шейки матки, что мешает сперматозоидам пробираться внутрь матки – им тоже нужно поискать вход в матку.

О загибе матки говорят в том случае, если ее тело отклонено кзади, а также смещено вправо и влево. Если матка наклонена кпереди, патологии нет.


Что может вызвать загиб матки кзади, вправо и влево?

Загиб матки в большинстве случаев не является отклонением от нормы. У всех девочек и подростков тело матки немного отклонено кзади – это одна из анатомических особенностей нерожавшей женщины.

Как только наступает беременность, матка начинает клониться кпереди, а потом после 12 недели вовсе выпрямляется – никаких загибов при беременности не наблюдается.

Однако, у 1/3 всех женщин загиб матки кзади сохраняется. В этом случае могут возникнуть проблемы при зачатии. Но если удачно подобрать позу для полового акта и не забывать полежать после него так, чтобы матка могла занять отведенное ей место в полости малого таза, то есть, отклониться кпереди, проблем не должно быть.

В том случае, когда тело и шейка не могут двигаться из-за спаек и рубцов, то беременность может не наступить. Тогда говорят о фиксированном загибе матки. Устраняется эта патология хирургическим путем.

Причиной загиба матки после родов может стать неправильно проведенная реабилитация влагалища после родов, включающая в себя гинекологический ручной массаж. Могут вызвать загиб длительные запоры в период восстановления после родов. Сам процесс родов вызвать загиб матки не может.

Обратите внимание, если у женщины вытекает сперма из влагалища, то помимо загиба матки у нее может быть опущение или выпадение влагалища.

Причины фиксированного загиба матки

Как вы уже поняли, матка может менять свое положение. В этом нет ничего необычного.

Но иногда матка фиксируется в неудобном для зачатия положении. Естественно, в этом случае зачать ребенка не удается. Вход в матку перекрывается – возникает загиб.

Чаще всего патологический загиб вызывают спайки и рубцы. Давайте вспомним, что это такое.

Спайки – это сращение, скрепление. Они могут «присоединять, притянуть» к себе близлежащие органы. Матка соседствует с толстым кишечником, мочевым пузырем, яичниками, маточными трубами . То есть, эти органы могут держать матку и не давать ей распрямиться – она может склониться в ту сторону, где образовалась спайка.

Причины, которые вызывают загиб матки:

  • В первую очередь, это тяжелые воспалительные гинекологические болезни, при которых образуются спайки. Матка «тянется» в сторону воспалительного процесса и смещается.
  • Операции органов малого таза, в том числе и тех, что проводились с помощью лапароскопии.
  • Воспалительные процессы, опухоли и кисты органов репродуктивной системы кишечника и мочевого пузыря.

Последствия патологического загиба шейки и тела матки:

  • Женщину беспокоят длительные менструации – выделениям нужно обойти загиб и найти выход наружу.
  • Она может испытывать боль при онкоосмотре, дефекации и половом акте.
  • Возникают серьезные проблемы в зачатии.

Убрать фиксированный загиб можно с помощью гинекологического массажа матки, а также оперативным путем.

Как зачать ребенка при загибе матки?

Фиксированный (патологический) загиб матки - когда она сама не может принять выгодное положение для принятия спермы - встречается нечасто. Точный диагноз уставляется при осмотре гинекологом, а также на УЗИ, где будет четко видно, есть ли спайки, мешающие матке.

В некоторых случаях матка может отклониться в любую сторону под воздействием органов, которые расположены возле нее – соседствуют рядом и «мешают».

Так, она может сместиться влево, если воспален и увеличился в размерах правый яичник. Она может сместиться кзади, если есть проблемы с толстым кишечником и мочевым пузырем. Это не опасно. Главное, чтобы не было спаек между этими органами и маткой.

Если матка только смещена, тогда можно зачать ребенка. Очень часто о том, что у женщины имеется загиб и могли бы быть проблемы с зачатием, она узнает уже при беременности.

сайт советует помнить следующее: матка в норме должна быть наклонена кпереди в сторону лобка – в таком ее положении сперматозоиды спокойно пробегут по перешейку в матку. Поэтому тем, у кого есть загиб матки, нужно выбирать такие позы, чтобы матка опускалась как можно ближе кпереди.

  • При отклонении матки кзади зачать ребенка в классической позе, когда женщина на спине, а партнер сверху, будет трудно. Лучше всего для этого выбрать позу, когда мужчина сзади, так называемая в народе - doggy style (догги стайл). В таком положении матка женщины опускается вперед к лобку – отклоняется, загиб уменьшается. После окончания ПА (полового акта) обязательно нужно полежать на животе, а не стоять в позе березки, как говорят многие. Когда вы лежите на животе, матка отклоняется кпереди, а если стоять с высоко поднятыми ногами, то матка опять начнет принимать свое неправильное положение и отклоняться кзади.
  • Если наблюдается загиб матки вправо (причины его образования мы уже рассмотрели), лучше выбирать позы, при которых партнерша будет находиться на правом боку, а после окончания ПА необходимо оставаться на этом боку, чтобы сперматозоиды успели добраться в матку.
  • Соответственно, если загиб матки влево, то женщина должна находиться на левом боку.

При правильно подобранной позе полового акта и положения тела после него при загибе матки можно зачать ребенка.

Что важно знать мамам девочек?

В народе бытует мнение, что раннее высаживание девочек может вызвать у них в будущем загиб матки. Как говорят медики, никакого отношения раннее высаживание девочек к загибу матки не имеет.

А вот за чем действительно должны следить мамы девочек и научить их, мы расскажем далее:

  • Необходимо научить девочку не сдерживать позывы к мочеиспусканию и дефекации. Это должно стать правилом: захотела в туалет – не терпи!
  • Нежелательно отдавать девочку в те виды спорта, где есть длительное натуживание – тяжелую атлетику . Этот вид спорта может вызывать загиб матки, последствия которого в будущем будут связаны с гинекологическими проблемами.
  • Запоры для девочек тоже опасны. Поэтому следить за этим нужно с детства, своевременно лечить и делать профилактику при склонности к этой проблеме.
  • Каждая женщина должна приучить себя ежегодно проходить гинекологическое профилактическое обследование.

Таким образом, фиксированный загиб матки убрать самостоятельно не удастся – необходимо убрать причину, которая вызвала смещение матки. Но в большинстве случаев при не фиксированном загибе (смещении) матки родить ребенка вполне возможно, подобрав правильно позу для зачатия.

Базалиома также называется базально-клеточным раком кожи, разъедающей

или карциноидом кожи. Все данные термины используются в качестве синонимов для обозначения одной и той же патологии, а именно – опухоли кожи из атипически измененных клеток базального слоя эпидермиса.

В настоящее время базалиомы составляют от 60 до 80% среди всех разновидностей рака кожи. Развиваются опухоли в основном у людей старше 50 лет. В более молодом возрасте базалиомы практически не встречаются.

В популяции опухоль несколько чаще поражает мужчин. Суммарный риск заболеть данной разновидностью рака кожи в течение всей жизни составляет 30 – 35% для мужчин и 20 – 25% для женщин. То есть, опухоль встречается довольно часто – у каждого третьего мужчины и у каждой четвертой женщины.

Опухоль специфична для кожи и никакие другие органы не поражает, то есть, базалиомы могут формироваться исключительно на кожных покровах.

Наиболее часто базалиома локализуется на следующих участках кожи:

  • Верхняя губа;
  • Верхнее или нижнее веко;
  • Носогубные складки;
  • Щеки;
  • Ушная раковина;
  • Волосистая часть головы;

В 90% случаев базалиома локализуется на указанных участках кожи лица. В остальных 10% случаев опухоль может сформироваться на коже туловища, рук или ног.

По характеру роста базалиомы относятся к злокачественным опухолям, поскольку новообразование растет не в капсуле, а, не имея какой-либо оболочки, просто прорастает в ткани, разрушая их нормальную структуру.

Базалиома растет не только в глубину, но и в ширину, что проявляется одновременным расширением площади опухоли и увеличением объема поврежденных подлежащих тканей. То есть, за счет роста в ширину базалиома захватывает новые здоровые участки кожи, расположенные на границе с опухолью.

А за счет роста в глубину опухоль последовательно прорастает сначала все слои кожи, а затем и подкожную жировую клетчатку. Как правило, внешние размеры базалиомы коррелируют с глубиной ее разрастания в ткани.

Несмотря на агрессивный характер роста, заключающийся в прорастании тканей с нарушением их структуры и функций, базалиома медленно увеличивается в размерах – обычно не более 5 мм в год. Это делает опухоль медленно-прогрессирующей, а потому относительно хорошо поддающейся лечению.

Однако помимо агрессивного инвазивного роста любая злокачественная опухоль характеризуется способностью к метастазированию, которого у базалиомы нет. То есть, базалиома не дает метастазов в другие органы, и это отличает ее от других злокачественных опухолей различных локализаций и происхождения.

Поскольку базалиома обладает только одним обязательным свойством злокачественного новообразования (агрессивным характером роста), а вторым – нет (способностью к метастазированию), то ее часто относят к пограничным опухолям.

Базалиома развивается из переродившихся клеток базального слоя эпидермиса. Чтобы понимать, что это означает, необходимо представлять себе строение кожи и особенно ее верхнего слоя – эпидермиса. Так, кожа состоит из гиподермы, дермы и эпидермиса.

Самый верхний слой, который мы видим у любого человека – это эпидермис, состоящий из пяти слоев. Самый нижний слой называется базальным или ростковым, за ним идет шиповидный, далее следуют зернистый и блестящий, и покрывает их – роговый.

Поскольку эпидермис и, соответственно, его базальный слой имеется только на кожном покрове, то базалиома может формироваться исключительно на коже. В других органах базалиома не может образоваться никогда.

Внешне базалиома представляет собой пятно, родинку или возвышение на коже, которое постепенно увеличивается в размерах, причем в центральной части образуется углубление и язва, покрывающаяся коркой. При отрывании данной корочки видна изъязвленная кровоточащая поверхность.

Базалиому можно принять за ранку, однако она в отличие от истинной раны, никогда не заживает полностью. То есть, язва в центре опухоли может практически зажить, но затем опять образоваться и т.д. Изъязвленная базалиома формируется при довольно длительном существовании опухоли, а на начальных этапах она напоминает обычный вырост на коже или родинку.

В зависимости от гистологии выделяют 8 форм болезни:

  • узелково-язвенную;
  • цилиндрому;
  • склеродермиформную;
  • прободающую;
  • пигментную;
  • педжетоидную;
  • бородавчатую;
  • нодулярную;
  • рубцово-атрофическую;

Каждый вид отличается друг от друга внешним проявлениям и характером развития. Рассмотрим каждый вид подробнее.

Узелково-язвенная

Исходя из названия, внешнее проявление данного типа рака напоминает узел округлой формы с плотной консистенцией.

Узел хорошо виден над поверхностью кожи без специальных приборов.

Оттенок опухоли варьируется от розоватого до карминного. Кожа над новообразованием истончается, может становится блестящей или матовой.

С прогрессированием болезни опухоль разрастается, принимая неровную и неоднородную форму, язва углубляется, а её дно покрывает сальный налёт. На поверхности разросшегося угла образуются телеангиэктазии, а вокруг него появляется «жемчужный» пояс - валик плотной консистенции жемчужного оттенка.

Чаще всего появляется узел на веках и носощечных складках, во внутреннем уголке века. Примечательно, что опухоль не пускает метастазы, однако, сильно разрушает ткани, расположенные рядом.

Опухоль появляется в уголках внутреннего века, носощечных складок и веках. В отличие от предыдущей формы, нодулярное новообразование растёт наружу, потому представляет собой полусферу, выступающую над кожей.

Со временем полусфера увеличивается в объёмах, сильно поражая покровы.

Прободающая

Редко встречающаяся форма рака. Локализуется, в основном, на областях кожи, которые часто повреждаются. По виду и развитию прободающая базалиома похожа на узелково-язвенный вид, но различается высокой скоростью развития и сильным разрушительным воздействием на ткани.

Опухоль, в подавляющем количестве случаев, имеет неинвазивный рост, то есть не начинает прорастать вглубь тканей при появлении, а разрастается по коже. По виду бородавчатую базалиому часто сравнивают с цветной капустой, поскольку она представляет собой полушаровидные узелки.

Пигментный рак по виду напоминается плосковатую тёмную родинку, окружённую валиком из маленьких узлов, называемым «жемчужным» из-за цвета.

С развитием болезни опухоль разрастается, в центре валика образуется язва, постепенно рубцующаяся. Так базалиома перерастает в пятно с чёткими границами и рубцами по центру, окруженное валиком.

Фото базальноклеточного рака (базалиомы) пигментной формы на фоне невуса сальных желез

Склеродермоподобная

На первых ступенях развития опухоль походит на бледный узел плотной консистенции, находящийся выше покровов кожи. По мере развития заболевания узел перерастает в бляшку, которую покрывает истончённая кожа с телеангиэктазиями. Иногда бляшка может изъявляться и иметь склонность к рубцеванию.

Чаще всего педжетоидный рак образуется на закрытых участках тела. Опухоль - плоская бляшка до 4 см диаметром, цвет которой варьируется от розового до тёмных оттенков красного. Бляшку окружает «жемчужный» валик.

Фото поверхностной базалиомы кожи

Данная форма заболевания развивается доброкачественно, поскольку растёт долгие годы, не беспокоя человека.

Цилиндрома локализуется на волосистой области головы. По виду напоминает много узлов фиолетового оттенка и полушаровидной формы. Узлы с плотной консистенцией имеют широкое основание, а размер их варьируется в пределах 1-10 см. Поверхность новообразования покрывают телеангиэктазии.

Базалиома глаза

Базалиомы глаза не существует, поскольку данная опухоль может локализоваться только на кожных покровах. Однако базалиома может сформироваться на веках или на коже в области внутреннего угла глаза. В этом случае люди часто ошибочно называют такие новообразования базалиомами глаза, хотя на самом деле они являются опухолями кожи.

Течение, клинические формы и методы терапии базалиом, располагающихся в непосредственной близости от глаза, точно такие же, как и для опухолей любой другой локализации (например, носа, шеи, губы и др.), поэтому мы не будем выделять их в отдельные разделы.

Базалиома кожи, кожи лица и носа

Термины «базалиома кожи» и «базалиома кожи лица» не совсем корректны, поскольку в них присутствует избыточное уточнение. Так, базалиома всегда локализуется только на коже, на каких-либо других органах данная опухоль не может сформироваться никогда и ни при каких обстоятельствах.

То есть, базалиома бывает всегда только кожи. Поэтому термин «базалиома кожи» представляет собой вариант того избыточного и ненужного уточнения, которое емко и образно описывается выражением «масло масляное».

В термине «базалиома кожи лица» также присутствует неверное и ненужное уточнение «базалиома кожи» и дополнительно указывается, на каком именно участке кожного покрова локализуется опухоль – лицо. Однако в 90% случаев базалиомы локализуются на коже лица, и врачи для уточнения их расположения всегда указывают гораздо более точные ориентиры, такие, как крыло носа, носогубная складка и др.

Термин «базалиома носа» представляет собой вариант правильного обозначения вида опухоли и уточнения ее локализации. Формирование базалиомы на носу происходит довольно часто у людей разного пола и возраста.

Однако по своему течению, клиническим разновидностям и методам лечения базалиома носа ничем не отличается от таковой любой другой локализации, например, базалиомы века или базалиомы шеи и т.д. Поэтому нецелесообразно рассматривать базалиому каждой локализации отдельно.

Диагностика

К основным способам диагностики, позволяющим дифференцировать патологию и отделить ее от других диагнозов, имеющих сходные симптоматические проявления, являются:

  • осмотр – врач-онколог осмотрит уплотнение, прощупает его структуру, зафиксирует оттенок, отметит наличие узловых соединений, пропальпирует соседние лимфатические узлы на предмет их увеличения;
  • мазок-скарификат – назначается, если базалиома представляет собой язвенное формирование. На исследование берется фрагмент изъявления и в гистологической лаборатории определяют степень злокачественности аномалии.

Первые проявления

рака кожи лица: фото начальной стадии

и клиническая картина.

В каких случаях после загара может возникнуть рак кожи? Здесь фото солнечных ожогов.

Существует три уровня диагностики БКРК: ранняя, своевременная и поздняя. О ранней диагностике говорят в тех случаях, когда диагноз установлен на стадии рак in situ или в I клинической стадии заболевания.

Своевременным является диагноз, поставленный на II и в некоторых случаях на III стадии процесса. В этом случае лечение позволяет достичь хорошего терапевтического эффекта, но часто наблюдаются рецидивы БКРК.

Поздняя диагностика соответствует установлению диагноза на III-IV стадии заболевания. При этом не всегда возможно достичь полного излечения пациента и любое вмешательство приводит к возникновению выраженных косметических дефектов.

Морфологическая диагностика является «золотым стандартом» верификации БКРК. Она позволяет выявить или исключить злокачественный процесс. Гистологическому исследованию подвергается биоптат пораженного участка кожи, подготовленный и окрашенный общепринятыми методами.

Цитологическая диагностика предполагает исследование мазков-отпечатков или соскоба с поверхности изъязвленной опухоли и/или пунктата из опухоли. Результаты цитологического исследования при диагностике БКРК менее информативны, чем данные гистологического исследования.

Дерматоскопия (эпилюминесцентная микроскопия, кожная поверхностная микроскопия) - неинвазивный метод визуальной оценки высыпаний на коже, позволяющий изучить морфологические и субэпидермальные структуры под различным увеличением.

Для этой цели применяются приборы - дерматоскопы. Механизм действия прибора основан на изучении объекта с помощью линз, имеющих различное увеличение (до 100 раз), при достаточном освещении очага поражения и использовании иммерсионного масла, улучшаю­ щего освещение эпидермиса и преломляющего поток световых лучей.

Свет, направленный на кожу, может отражаться на уровне рогового слоя эпидермиса, распространяться в пределах ткани либо поглощаться ею. При неровной поверхности эпидермиса происходит значительное отражение света и его меньшая часть достигает глубины эпидермальных и дермальных структур.

Иммерсионное масло, наносимое на изучаемый участок кожи, устраняет эффект отражения и позволяет роговому слою более интенсивно пропускать свет. В результате появляется возможность установить структурную и цветовую полиморфию тканей.

Частота встречаемости диагностических критериев при дерматоскопии БКРК: разветвленные «древовидные» сосуды - 83,24%, язвы - 65,92%, множественные серо-голубые глобулы - 50,83%, серо-голубые овоидные скопления - 39,26%, симптом «колесных спиц» - 38,54%, «листоподобные» структуры - 28,49%.

Спектрофотометрический интрадермальный анализ (СИАскопия) - неинвазивный метод визуальной оценки поражений кожи, позволяющий определить форму, границы и получить трехмерные изображения (до 2 мм в глубину) новообразований, изучить микроархитектонику кожи, морфологические и субэпидермальные структуры (меланин, гемоглобин, коллаген).

Для этой цели применяются приборы - СИАсканеры. Механизм действия прибора основан на быстром сканировании изучаемой области с по­ мощью светового потока через спектральные фильтры, полученные изображения компьютерными алгоритмами преобразуются в СИАграфы (пиксельные карты).

На СИАграфах при всех формах БКРК наблюдаются изменения изображений гемоглобина и сосудистой сети. Только при поверхностных формах БКРК в 93% случаев удалось выявить воспалительную красную «вспышку» гемоглобина по всему очагу без выраженного сосудистого ветвления, при других формах в 96% случаев наблюдались расширения и многочисленные «древовидные» ветвления сосудистой сети новообразований.

Изображения меланина при поверхностных и солидных формах БКРК имели выраженные сходства: дермальный меланин папиллярной дермы отсутствовал во всех случаях, а в 97% наблюдалась диффузная деформация пигментных клеток. Специфичность данного метода при диагностике БКРК 94%.

Флюоресцентная контактная биомикроскопия кожи с акридиновым оранжевым и фотосенсибилизатором - неинвазивный способ ранней диагностики БКРК, заключающийся в последовательном локальном нанесении на исследуемый участок флюорохрома акридинового оранжевого с целью выявления эпителиального рака кожи по участкам интенсивно флюоресцирующих эпителиальных клеток в дерме и фотосенсибилизатора Аласенс для подтверждения злокачественного характера новообразования при обнаружении флюоресценции красного цвета.

Впрочем, самым эффективным было и остается радикальное лечение - удаление базилиомы. К сожалению, при запущенном процессе, когда опухоль уже проросла за пределы кожи, внедрилась в мышцы или кости, после удаления часто возникают рецидивы. В то же время на более ранних стадиях базилиомы такая терапия дает хороший эффект.

Хирурги-онкологи, удаляя рак кожи, проводят операцию Мосса. Суть ее сводится к послойному вырезанию тканей до тех пор, пока последний срез не останется свободным от опухолевых клеток. Врач находит их посредством микроскопического исследования патологического материала.

Недостатком метода является его ограниченная применимость. По косметическим соображениям и в силу сложности организации процесса операция Мосса не проводится при локализации опухолей на лице.

На ранних стадиях базалиомы часто удаляют жидким азотом, углекислым или неодимовым лазером, методом электрокоагуляции. Однако эти методы эффективны лишь до тех пор, пока опухоль не проникла в глубокие слои кожи.

Благодаря тому что базалиома кожи растет медленно и обычно хорошо заметна, больные в 80% случаев вовремя обращаются за медицинской помощью, что существенно улучшает прогноз лечения. В целом 8 из 10 заболевших выздоравливают.

  • Рецидивы отмечаются у пациентов, когда опухоль успевает проникнуть до хрящей и костных структур.

Лечение базалиомы начальной стадии в 98% случаев имеет благоприятный прогноз. При этом стоит отметить, что опухоли свыше 2 см в диаметре считаются запущенными.

Принцип лечения патологии, так или иначе, направлен на ее ампутацию. При этом удаление опухоли не всегда несет хирургическую подоплеку – ее локализация позволяет делать это консервативно. И все – же основные способы устранения аномалии, это:

  • Метод Моса – уплотнение иссекается путем интераоперационной микроскопии с предварительной заморозкой горизонтальных срезов. Это позволяет определить площадь пораженной поверхности;
  • электрокоагуляция – атипичные ткани разрушают электродами с высоким напряжением. В процессе манипуляции возможен забор фрагмента на биопсию. Имеет ряд противопоказаний, связанных с местом локализации аномалии;
  • кюретаж – так как образование по консистенции мягкое, его можно ампутировать с применением специального приспособления – кюретки. Инструмент, схожий с ложкой, имеет острый край, им и вырезают уплотнение. Затем ранку прижигают;
  • удаление – чаще всего проводится с использованием лазера. Процедура безболезненна, риск рецидива практически нулевой. Не оставляет рубца, быстро заживает;
  • криодеструкция – суть технологии состоит в воздействии на образование жидким азотом. Низкие температуры пагубно влияют на раковые фрагменты. Оправдана при небольших по величине опухолях. Делается под местным наркозом, склонна к рецидивированию.

Лечение опухоли заключается в ее удалении различными способами. Поскольку опухоль расположена на поверхности кожи и легко доступна для обработки различными средствами, то ее удаление производят не только хирургическим путем, но и консервативными методами.

К консервативным методам удаления базалиом относят лучевую терапию и местную химиотерапию мазями или аппликациями. К хирургическим методам удаления базалиомы относят иссечение скальпелем, криодеструкцию и др.

Удаление базалиомы

Удаление базалиомы в настоящее время производится при помощи следующих консервативных и хирургических методов:

  • Иссечение базалиомы скальпелем (операция);
  • Лазерная деструкция (разрушение базалиомы при помощи облучения лазером);
  • Криодеструкция (разрушение опухоли при помощи жидкого азота);
  • Электрокоагуляция (разрушение опухоли раскаленной петлей);
  • Лучевая терапия (разрушение опухоли облучением);
  • Местная химиотерапия (нанесение на опухоль мазей, содержащих 5-фторурацил, имиквимод, метотрексат, колхамин и др.);
  • Фототерапия (разрушение опухоли воздействием цветовых вспышек после предварительного введения особого фотосенсибилизирующего вещества).

На данной фотографии изображена узловая базалиома.

На данной фотографии изображена базалиома на начальной стадии.

На данной фотографии изображена базалиома носа.

На данной фотографии изображена базалиома волосистой части головы.

В зависимости от размеров опухоли и глубины поражения тканей выделяют пять стадий базалиомы:

  • Стадия 0 – базалиома in situ (опухоль еще не сформировалась, но в коже уже появились раковые клетки).
  • Стадия I – поверхностная базалиома (опухоль не превышает 2 см в самом большом размере).
  • Стадия II – плоская базалиома (опухоль от 2 см до 5 см в самом большом размере).
  • Стадия III – глубокая базалиома (опухоль более 2 см в размере с изъязвлением поверхности). На этой стадии происходит прорастание опухоли в дерму, подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия и кости.
  • Стадия IV – папиллярная базалиома (опухоль более 5 см в диаметре с изъязвлениями и разрушенными костями, расположенными под новообразованием).

Помимо данной точной классификации используется другая – более простая, согласно которой выделяют начальную, развернутую и терминальную стадии базалиомы.

Начальная стадия базалиомы соответствует 0 и I стадиям точной классификации. Это означает, что к начальной стадии относят базалиомы, представляющие собой небольшой узелок менее 2 см в диаметре без изъязвления.

Развернутая стадия базалиомы соответствует II и началу III стадии точной классификации. То есть, развернутая стадия базалиомы характеризуется появлением относительно большой опухоли с первичным изъязвлением.

Терминальная стадия базалиомы соответствует III–IV стадиям точной классификации. Это означает, что в терминальной стадии опухоль имеет большой размер – до 10 см или более, и проросла глубокие подлежащие ткани, в том числе кости. На этой стадии развиваются многочисленные осложнения, обусловленные разрушением органов.

базилиома кожи фото 3 - лицо, голова и руки

Поскольку базалиома метастазирует крайне редко, типичная классификация стадий для нее несколько отличается от общепринятой международной классификации онкозаболеваний TNM. По параметру М (метастазы) ее не характеризуют.

Первая стадия базальноклеточного рака представляет собой ограниченное новообразование, не превышающее 2 см в диаметре. Оно безболезненно, имеет сероватый или розоватый цвет, подвижно, не спаяно с кожей.

На второй стадии базалиома уже прорастает эпидермальные слои кожи, но еще не достигает подкожной жировой клетчатки. Размер опухоли увеличивается до 5 см, но не более.

Превышение этого порога уже свидетельствует о третьей стадии процесса, когда наблюдается прорастание в жировую клетчатку и глубже, за ее пределы. Возможны болезненные ощущения и увеличение ближайших лимфоузлов.

фото начальной стадии базилиомы - растущий жемчужный прыщик

Как и многие злокачественные новообразования, на начальной стадии базилиома практически безболезнена, пока не начнется прорастание опухоли вглубь тканей. На первых порах на коже появляется безболезненный плотный пузырек, напоминающий прыщик. Он прозрачный или имеет перламутрово-сероватый характерный оттенок, называемый «жемчужным».

Часто на коже лба, у носа и в других частях лица или шеи формируются целые скопления таких образований. Они медленно растут и сливаются между собой, формируя опухоль, окруженную плотным валиком того же жемчужного оттенка. На коже внутри новообразования отчетливо проступают кровеносные сосуды (телеангиоэктазия).

Со временем начальная стадия базилиомы прогрессирует и злокачественный процесс вызывает разрушение тканей. Оно проявляется в виде изъязвления внутренней части, формирования на ней эрозий. Часто опухолевое образование покрывается коростой, сняв которую можно обнаружить кратерообразное углубление.

Существуют две классификации стадий базалиомы. Первая выделяет 5 стадий, степень которых зависит от размеров опухоли и развития заболевая:

  • Нулевая или in situ базалиома. На этой стадии опухоли ещё нет, но в коже образовались и начали накапливаться клетки рака.
  • Первая или поверхностная. Опухоль или язва размером до 2 см, локализующуюся в определённом месте и ограниченную от разрастания дермой.
  • Вторая или плоская. Опухоль/язва в диам. превышает 2 см (до 5), нарастает во внутренние слои кожи, но не охватывает подкожно-жировую клетчатку.
  • Третья или глубокая. Опухоль в диам. превышает 3 см, видна невооружённым глазом. Новообразование врастает в мягкие ткани.
  • Четвёртая или папиллярная. Новообразование больше 5 см в диам. врастает в кости и хрящи и начинает их разрушать.

Вторая классификация подразумевает 3 стадии:

  • Начальная. Узел диаметром менее 2 см.
  • Развёрнутая. Опухоль более 2 см с изъявлением.
  • Терминальная. Опухоль превышает 5 см, нарастает в мягкие ткани и кости.

При диагностике, обычно, применяют первую классификацию, однако, вторая также может упоминаться.

В зависимости от степени прогрессирования, величины аномалии, и ее поражающего действия, а так же внешней симптоматики, выделяют следующие стадии заболевания:

  • нулевая – стадия инкубации. Новообразования как такового еще не наблюдается, однако патологические процессы в тканях уже происходят и первые раковые клетки сформированы;
  • 1 – поверхностная. Патология не превышает 2 см, практически неподвижна, имеет ограничение к росту дермой и не проникает в глубинные слои;
  • 2 – плоская. Язвенное уплотнение активно растет, его размеры достигают 4 – 5 см, начинается незначительное проникновение раковых клеток в глубинные мягкие ткани, однако целостность подкожно – жировой клетчатки полностью сохранена;
  • 3 – стадия глубоких структурных изменений. Опухоль, имея довольно внушительную величину, без труда диагностируется при визуальном осмотре. Патология быстро прорастает в глубину;
  • 4 – папиллярная. Опухоль более 5 см в диаметре, поражает близлежащие твердые костные ткани, хрящи и постепенно приводит к их разрушению. Терапия на данном этапе практически неэффективна.

Формы базалиомы (классификация)

В настоящее время имеется две основных классификации базалиом, одна из которых основана на внешнем виде и особенностях роста опухоли, а вторая – на ее микроскопическом строении. Соответственно, классификация базалиом на основе их вида и особенностях роста считается клинической и наиболее часто используется практикующими врачами для описания опухоли в развернутой формулировке диагноза.

Данная гистологическая классификация практикующими врачами-клиницистами практически не используется, но играет большое значение в научных исследованиях.

Согласно клинической классификации выделяют следующие формы базалиомы:

  • Узелково-язвенная форма;
  • Крупноузелковая (нодулярная, солидная форма);
  • Прободающая форма;
  • Бородавчатая (папиллярная) форма;
  • Пигментная (плоская рубцовая) форма;
  • Склеродермоподобная форма;
  • Поверхностная (педжетоидная) форма;
  • Цилиндрома (опухоль Шпиглера).

Вышеперечисленные формы обеспечивают довольно подробное и точное описание всех вариантов базалиом, которые могут встретиться практикующему клиницисту. Однако наиболее часто у человека развиваются базалиомы узловой (узелково-язвенные или нодулярные), поверхностной, склеродермоподобной или плоской форм. Рассмотрим краткую характеристику всех форм базалиом.

Узелково-язвенная базалиома наиболее часто формируется на веках, складках между щеками и носом, а также на внутренних углах глаз. На начальных стадиях базалиома представляет собой плотный небольшой узелок, выступающий над остальной поверхностью кожи.

Кожа, покрывающая базалиому, окрашена в различные оттенки розового и красного, и сильно истончена. Размеры опухоли медленно, но неуклонно увеличиваются. При существовании в течение длительного времени поверхность узелка изъязвляется, вследствие чего в центре образуется провал, закрытый сальным налетом беловатого цвета, который сменяется корочкой.

Под влиянием изъязвления узелок приобретает неправильную форму, центр которой покрыт корочкой, а на оставшихся участках видны кровеносные сосуды. По краям узелка образуется валик жемчужного цвета. опухоль активно разрушает все пограничные с ней ткани кожи, увеличиваясь в размерах.

Солидная базалиома локализуется на тех же участках кожи, что и узелково-язвенная форма опухоли. Однако в отличие от узелково-язвенной формы, крупноузелковая базалиома всегда растет наружу, а не в глубь кожи.

Поэтому данная форма базалиомы представляет собой выступающее над поверхностью кожи образование в форме половины шара, которое медленно увеличивается в размерах, выбухая наружу все больше. Кожа над опухолью окрашена в светло-розовый или желтоватый цвет, и под ней видны кровеносные сосуды.

Прободающая базалиома обычно формируется на участках кожного покрова, которые постоянно травмируются. По внешнему виду сходна с узелково-язвенной формой, однако степень изъязвления у прободающей базалиомы гораздо выше.

Это означает, что практически весь узелок покрыт корочкой, а по краям имеет лишь небольшой объем неизъязвленных тканей, из-под которых просвечивают кровеносные сосуды. Кроме того, прободающая базалиома растет гораздо быстрее узелково-язвенной.

Бородавчатая базалиома характеризуется ростом наружу, формируя при этом причудливые разрастания, напоминающие по внешнему виду цветную капусту. Опухоль покрывает кожу в виде многочисленных полушаровидных узелков, выступающих над ее поверхностью.

Кожа над узелками окрашена в более светлые тона относительно окружающего кожного покрова. На поверхности узелков отсутствуют изъязвления и не просвечивают кровеносные сосуды. Сами узелки очень плотные наощупь.

Пигментная (плоская рубцовая) базалиома имеет вид темной (коричневой или черной) плоской родинки, окруженной возвышающимся ободком, состоящим из очень мелких узелков и напоминающим жемчужное ожерелье.

При длительном существовании базалиома увеличивается в размере, а ее центральная часть, находящаяся внутри «жемчужного» ободка, начинает изъязвляться. Вследствие этого образуется плоская язва, которая начинает заживать с образованием рубца.

На начальных стадиях выглядит, как небольшой и плотный бледный узелок, возвышающийся над поверхностью кожи. Постепенно узелок вырастает и образует бляшку, покрытую тонкой бледной кожей, через которую просвечивают кровеносные сосуды. В редких случаях поверхность бляшки подвергается изъязвлению.

Поверхностная базалиома представляет собой плоскую бляшку на коже различной неправильной формы, окрашенную в различные оттенки красного или розового. По краю образования имеется валик из мелких пузырьков, образующих структуру, похожую на жемчужное ожерелье.

Чем опасна базалиома, нужно ли ее удалять?

базалиома (фото) начальная стадия и симптомы развития

Базалиома хоть и отличается в большинстве случаев медленным прогрессированием и очень редко метастазирует, тем не менее оставлять ее без внимания не стоит. Такая опухоль любой формы требует удаления, впрочем, не всегда это технически выполнимо.

Например, базалиома кожи носа или глаза не может быть вырезана традиционным хирургическим путем, поскольку при проведении такой операции легко повредить орган зрения или обоняния, и полученные дефекты внешности не получится скомпенсировать методами пластической хирургии.

Однако лечение таких опухолей все равно проводят, поскольку новообразование, внедряясь в здоровые ткани, неуклонно разрушает их. При этом страдает не только подкожная жировая клетчатка, но и мышцы, нервы, хрящи и даже костные ткани.

Кроме того, даже если новообразование возникло на щеке или другой части лица, внедряясь вглубь тканей, оно повреждает нервы и мышечные волокна, что приводит к разрушению нервно-мышечных связей и, как следствие, нарушениям мимики.

Меньше хлопот доставляют базальноклеточные новообразования на конечностях и теле, но они, в отличие от опухолей на лице и голове, встречаются реже. Впрочем, это не значит, что рак кожи такой локализации не следует лечить. Его с успехом удаляют вместе с прилежащими тканями.

Бывают случаи, когда гормональный фон женщины в порядке, воспалительные заболевания в малом тазу отсутствуют, а желаемая беременность все равно не наступает. Одной из вероятных причин такой ситуации может служить неправильная позиция тела и шейки матки относительно друг друга, или, как принято говорить, загиб матки.

Эта патология может не вызывать субъективных неприятных симптомов у женщин, поэтому за врачебной помощью они обращаются только в случае бесплодия, чтобы узнать, как забеременеть при загибе матки.

Что такое загиб матки?

В норме матка расположена приблизительно по центру малого таза с небольшим наклоном вперед к мочевому пузырю. Между телом и шейкой образуется тупой угол. При такой нормальной позиции органа нет препятствий для прохождения спермы из влагалища в полость матки.

В случае загиба матки ее анатомические части по разным причинам смещаются относительно друг друга в двух вариантах:

  1. Когда шейка и тело матки сильно смещаются вперед и начинают образовывать между собой острый угол - это сильный загиб матки кпереди (гинекологи такое состояние называют «гиперантефлексия»).
  2. Когда матка сильно отклоняется назад к прямой кишке, а в результате наклона образуется прямой угол между телом и шейкой - это загиб матки кзади (в медицинской терминологии обозначается как «ретрофлексия»).

Когда имеется отклонение оси матки вперед или назад, происходит механическое затруднение для перехода сперматозоидов через шеечный канал, сдавленный вследствие наклона. Чтобы представить себе это воочию, возьмите мягкую питьевую трубочку, согните ее под острым углом и попробуйте через нее выпить из стакана. Трубочка остается целой, но свою функцию она перестает выполнять.

То же самое происходит при загибе матки - орган функционирует нормально, но сильное отклонение препятствует проникновению в нее необходимого количества сперматозоидов для зачатия, и беременность не наступает.

Почему образуется загиб?

Среди причин, вызывающих такую патологию, можно выделить следующие:

  • врожденные анатомические особенности строения органов малого таза. Незначительный загиб матки встречается у 15% молодых девушек;
  • эндометриоз, при котором наблюдается патологическое прорастание эндометриоидных клеток в прямую кишку, и появляется чрезмерный наклон матки кзади;
  • слабость маточных связок и мышц тазового дна (например, в результате нескольких беременностей или при сложных родах);
  • хронические воспалительные заболевания половой системы, при которых образуются спайки, фиксирующие органы в неправильном положении;
  • послеоперационные спайки (после операций на органах малого таза и кишечнике);
  • сдавление матки опухолью;
  • резкое изменение веса (обычно похудение) также приводит к изменению расположения внутренних органов. В таком случае возникает подвижный загиб - матка быстро занимает нормальное положение при возвращении к нормальному весу;
  • ношение обуви на слишком высоких каблуках, что способствует смещению оси тела.

Как определить положение матки?

Неприятных ощущений загиб матки, как правило, не вызывает. У некоторых женщин могут отмечаться более болезненные месячные, иногда бывают мажущие кровянистые выделения. При резком загибе возможны запоры.

Диагностика отклонения матки вперед или назад не вызывает никаких затруднений и производится при обычном гинекологическом осмотре у врача. Одной рукой специалист прощупывает положение матки через влагалище, другой рукой - через переднюю брюшную стенку.

Более точное расположение внутренних органов, равно как и вероятные причины отклонения от нормальной оси, можно увидеть при ультразвуковом исследовании.

Как ускорить наступление беременности при отклонении матки?

Загиб матки мешает забеременеть далеко не всем женщинам. Многие беременные даже не предполагают о наличии у них такой проблемы.

Для тех, у кого бесплодие связано с неправильной позицией матки, предлагаются способы успешного зачатия:

  1. Использование для полового акта позиций, облегчающих проникновение спермы в полость матки: поза на четвереньках или на спине с прижатыми к груди коленями. Также необходимо увеличить время контакта спермы с шейкой. Для этого нужно полежать на животе после полового акта в течение получаса. При соблюдении этих простых рекомендаций в большинстве случаев удается забеременеть при загибе матки за несколько овуляторных циклов.
  2. Гинекологический массаж, который направлен на усиление маточного тонуса, возвращение органа в нормальную позицию и уменьшение спаек. Массаж должен проводить исключительно специалист, поскольку эта процедура имеет целый ряд противопоказаний (опухоли, заболевания венозной системы).
  3. Гидромассаж промежности. Его можно выполнять самостоятельно после согласования с лечащим врачом. Сильную струю теплой воды направляют на промежность, благодаря чему улучшается кровоток в половых органах, увеличивается эластичность связок.
  4. Необходимо ограничить подъем тяжестей и исключить обувь на высоких каблуках.
  5. Физические упражнения для укрепления мышц тазового дна и брюшного пресса позволят уменьшить подвижный загиб матки. Комплекс таких упражнений вы можете посмотреть в этом видео.

  1. Физиотерапевтические процедуры (грязевые аппликации, электрофорез с общетонизирующими препаратами и рассасывающими спайки).
  2. Введение спермы в матку с помощью специальных гинекологических инструментов. Эта манипуляция называется инсеминацией и выполняется во всех репродуктивных центрах. Она дает хорошие результаты при загибах без сопутствующей патологии.
  3. Хирургическое лечение (операция по удалению спаечных процессов или по подшиванию маточных связок) - выполняется только при выраженном отклонении и невозможности забеременеть с помощью консервативного лечения. Эффективность оперативной коррекции очень высока, и обычно таким пациенткам очень скоро удается зачать ребенка.

Для наиболее успешного лечения загиба матки рекомендуется не зацикливаться на проблеме и стараться больше радоваться жизни, тогда желанная беременность не заставит себя долго ждать.

Демченко Алина Геннадьевна

Время на чтение: 2 минуты

Общество развивается, и современные женщины всё чаще проявляют серьёзный подход к планированию беременность. Иногда на приёме у гинеколога женщина может с удивлением услышать диагноз «загиб матки». Что он означает, как лечится, откуда берётся? Матка назад и это значит, что на мечте о детях можно поставить крест? Постараемся разобраться.

Почему возникает патология?

В нормальном положении матка – важнейший репродуктивный женский орган –расположена примерно посередине малого таза, в его глубине, параллельно влагалищу, и надёжно удерживается специальной связочной тканью. Такое расположение относительно влагалища предоставляет наиболее удобный путь для сперматозоидов. Однако примерно одна пятая часть девушек и женщин разного возраста сталкиваются с такой особенностью или патологией своего организма, как ретрофлексия матки или загиб.
Чем опасен загиб матки? Не способностью зачать и выносить ребенка.

Причины возникновения

Рассмотрим, из-за чего может возникнуть отклонение матки кзади и когда требуется медицинское вмешательство.
Если неправильное расположение органа является врождённой особенностью женщины, то для этой конкретной пациентки ретрофлексия матки не представляет опасности и вряд ли повлияет на её способности зачать и выносить ребёнка. Врождённый загиб матки лечения не требует, а после родов маточный орган и вовсе может самостоятельно принять верное анатомическое положение.
Смещение органа относительно шейки и в малом тазу в целом может произойти у девочки ещё в утробе матери и будет считаться в таком случае врождённой особенностью. В этой ситуации лечение загиба не требуется!
Но в случаях, когда положение полового органа изменилось в течение жизни, обязательно требуется проведение тщательной диагностики и лечения болезни. Загиб шейки матки вызван нижеперечисленными причинами:

  • спаечные процессы в малом тазу, появившиеся в результате перенесённых воспалительных заболеваний;
  • операции и травмы брюшной полости;
  • эндометриоз;
  • потеря тонуса связками, которые отвечают за положение матки в организме;
  • опухоли и болезни соседних органов.
Loading...Loading...